Doenças

Defeito do Septo
Atrioventricular Forma Parcial

Defeito do septo atrioventricular (DSAV)

Os defeitos do septo atrioventricular são anormalidades na formação da porção central do coração. Enquanto no coração normal essa porção central forma:

  1.  a parte inferior do septo interatrial (ou “ parede”) que divide os átrios (que são as câmaras superiores do coração)
  2. a parte superior do septo interventricular (ou “ parede”) que divide os ventrículos (as câmaras inferiores do coração)
  3. A sustentação em volta das duas valvas (que funcionam como portas) entre os átrios e os ventrículos, essa sustentação é chamada de junção.

Nos defeitos do septo atrioventricular (DSAV) a deficiência na formação dessas estruturas resulta em uma combinação de defeitos, sendo os mais comuns, chamados de: DSAV forma parcial e  DSAV forma total. 

60% dos DSAV ocorrem em pacientes com síndrome de Down (sendo o DSAV forma total o mais comum).

Defeito do Septo Atrioventricular Forma Parcial

É a forma mais simples desse defeito. Temos um buraquinho na parte inferior do septo interatrial (seta amarela) que é a parede que divide os átrios (as câmaras superiores do coração). AD= átrio direito, AE = átrio esquerdo. E em vez das valvas mitral e tricúspide (as portas que separam os átrios dos ventrículos), temos uma valva sustentada por uma única junção (em vez de duas como no coração normal) e existe uma valva única (setas verdes) dividida em dois orifícios pela presença de uma lingueta de tecido (seta preta) que separa o lado direito do lado esquerdo dessa valva. VD = ventrículo direito, VE = ventrículo esquerdo. Volte à aba Coração normal nas crianças maiores e adultos para entender a divisão do coração em câmaras e o trajeto do sangue no seu interior e nas principais artérias e veias de nosso corpo.

Os sintomas na forma parcial podem ser leves, dependendo do tamanho do buraquinho e se a valva funciona bem (quando ela não se fecha bem, pode haver refluxo de sangue para os átrios com sobrecarga dos pulmões e cansaço). O médico pode ouvir um sopro (que é um barulhinho diferente entre as batidas do coração). Com o passar dos anos, se o diagnóstico não é realizado, o paciente pode apresentar distúrbios do ritmo cardíaco (arritmias)

A correção desse defeito é realizada por cirurgia. O cirurgião fecha o buraquinho entre os átrios com um retalho e faz um pequeno reparo no lado esquerdo da valva (uma plastia) para que funcione bem, ou seja: abra deixando o sangue passar sem dificuldade e depois se feche, evitando que o sangue volte para os átrios.